余干县市场监督管理局
食品生产经营日常监督检查结果记录表
编号：
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名称
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地址
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余干县
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联系人
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联系方式
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许可证编号
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检查次数
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本年度第 次检查
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检查内容：
余干县市场监督管理局检查人员根据《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例、《食品生产经营日常监督检查管理办法》的规定，于 年 月 日对你单位进行了监督检查。本次监督检查按照表开展，共检查了（ ）项内容；其中：
重点项（ ）项，项目序号分别是（ ），发现问题（ ）项，项目序号分别是（ ）；
一般项（ ）项，项目序号分别是（ ），发现问题（ ）项，项目序号分别是（ ）。
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检查结果：
□符合 □基本符合 □不符合
结果处理：
□通过 □书面限期整改□食品生产经营者立即停止食品生产经营活动
说明（可附页）：
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执法人员（签名）：
年 月 日
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被检查单位意见：
法人或负责人：
年 月 日（公章）
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填表说明：
1．编号：由四位年度号 1位要点表序号 六位流水号组成，如2016-1-000001。生产、销售、餐饮服务、保健食品生产各环节对应的要点表序号分别为“1、2、3、4”。
2．名称：填写食品生产经营许可证书上的食品生产经营者名称。
3．地址：填写食品生产经营许可证书上载明的生产经营地址。
4．联系人、联系方式：填写法人代表或者负责人的姓名及联系方式。
5．许可证编号：与食品生产经营许可证书上载明的内容一致。如果检查对象为食品生产加工小作坊、食品摊贩等，填写负责人的身份证号码，并隐藏身份证号码中第11位到第14位的数字，以“****”替代。
6．检查次数：填写本次检查属于本年度对企业开展的日常监督检查的次数。
7．检查内容：检查人员应为两名或两名以上，应明确检查对应使用的《食品生产经营日常监督检查要点表》。
8．检查结果：根据检查情况，未发现问题选符合，发现小于8项（含）一般项存在问题选基本符合。发现大于8项一般项或1项（含）以上重点项存在问题选不符合。
9．结果处理：根据《食品生产经营日常监督检查管理办法》要求，对检查结果进行处理，结果为符合的，说明中可不填写内容，结果为基本符合的，选书面限期整改；结果为不符合的，选食品生产经营者立即停止食品生产经营活动。
10．说明：对发现问题及处置措施进行详细描述，可附页。
11．本表一式三份，一份用于现场公示，一份反馈企业，一份留存。
食品生产经营日常监督检查要点表
告知页
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被检查单位： 地址：余干县
检查人员及执法证件名称、编号： 1. 2.
检查时间： 年 月 日
检查地点：余干县
告知事项：
我们是监督检查人员，现出示执法证件。我们依法对你（单位）进行日常监督检查，请予配合。
依照法律规定，监督检查人员少于两人或者所出示的执法证件与其身份不符的，你（单位）有权拒绝检查；对于监督检查人员有下列情形之一的，你（单位）有权申请回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本人或本人近亲属有利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响公正执法的。
问：你（单位）是否申请回避？
答：不申请回避。
被检查单位签字： 检查人员签字：
年 月 日 年 月 日
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赣公网安备：36112702000013号